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PPD強陽性不一定是結(jié)核導(dǎo)致，其多見于結(jié)核病患者，但也見于注射過卡介苗的人群，需要結(jié)合患者的具體情況，進行具體的判斷。如果患者伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦以及結(jié)核中毒癥狀，而且PPD呈強陽性，則需積極地查找結(jié)核感染的病灶，此時要做肺CT檢查。如果肺CT發(fā)現(xiàn)病變，則可以診斷為肺結(jié)核。如果患者伴有頭疼、嘔吐、以及其他顱內(nèi)壓增高的癥狀，則要行頭顱核磁共振以及腰穿檢查，從而判斷患者是否患有結(jié)核性腦膜炎，或者結(jié)核性腦膿腫。結(jié)核還可以見于腸結(jié)核、腎結(jié)核、骨結(jié)核。因此如果PPD呈強陽性，需要詳細地詢問病史，查找結(jié)核病灶。既往注射過卡介苗的患者，如果PPD呈強陽性，也要進行結(jié)核病的篩查，比如行肺部影像學(xué)檢查，判斷有無肺部結(jié)核。因為部分肺結(jié)核患者，起病較隱匿，雖已經(jīng)有結(jié)核病灶，但是還沒有臨床癥狀。所以只要PPD呈強陽性，就需要做結(jié)核方面的篩查，目的是為了排除或者確診是否有結(jié)核。