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結(jié)核皮試強陽性嚴重嗎
- 結(jié)核皮試強陽性嚴重嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
結(jié)核皮試即PPT試驗,強陽性代表存在結(jié)核感染,且為活動性結(jié)核的可能性比較大,但是和病情是否嚴重沒有直接關(guān)系,而且也不能僅憑PPT陽性就診斷為活動性結(jié)核,需要結(jié)合肺部的CT、血常規(guī)、血沉等生化指標,以及患者的癥狀、體征等進行綜合判斷。PPT強陽性是指接種后72小時時,局部的硬結(jié)直徑≥20mm,或者雖<20mm,但是局部出現(xiàn)水皰破潰、淋巴管炎等,此類情況都屬于強陽性。PPT反應是受過結(jié)核桿菌感染,陽性程度和發(fā)病與否不完全對等,因為受到多種因素的影響,反應越強,對結(jié)核病的診斷意義越大。尤其是對于嬰幼兒,但是不能單憑是否為陽性就診斷為活動性結(jié)核,需要結(jié)合患者肺部的CT、血常規(guī)、血沉等生化指標,以及癥狀進行綜合判斷。PPT的臨床意義主要包括可以用于診斷和鑒別診斷,PPT對青少年、兒童、老年人結(jié)核病的診斷和鑒別,具有較為重要的作用,為較重要的輔助檢查方法之一。同時可以為接種卡介苗提供一定的依據(jù),還可以為測定免疫效果提供一定的依據(jù)。
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