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        PPD陽性是怎么回事

        參與醫(yī)生

        長沙市中心醫(yī)院 夏瑩 副主任醫(yī)師
        平時(shí)進(jìn)行結(jié)核病的診斷與篩查時(shí),患者均會遇到PPD皮試,而且較為常見的結(jié)果為PPD皮試陽性。如果皮膚硬結(jié)的平均直徑≥5mm,則PPD提示陽性反應(yīng),而且PPD陽性亦可分為3個(gè)層次: 1、如果皮膚硬結(jié)直徑為5-9mm,則為一個(gè)加號; 2、如果皮膚硬結(jié)直徑為10-19mm,則為兩個(gè)加號; 3、皮膚硬結(jié)直徑≥20mm,則為三個(gè)加號。如果患者出現(xiàn)水皰、出血、壞死等情況,不論硬結(jié)大小,均為三個(gè)加號,而1-2個(gè)加號為曾經(jīng)感染過結(jié)核菌,或已經(jīng)接種過卡介苗患者的正常變態(tài)反應(yīng)。目前大部分的成年中國人均已經(jīng)接種過卡介苗,所以不用過于恐慌,因?yàn)镻PD陽性并不意味著被檢測者已經(jīng)患有結(jié)核病。但是對于未接種卡介苗的3歲兒童而言,PPD陽性可能表示其體內(nèi)有活動性結(jié)核,而且新近轉(zhuǎn)陽的患者出現(xiàn)PPD陽性,亦表明此類患者有患病的可能。三個(gè)加號表示機(jī)體處于結(jié)核超敏狀態(tài),被檢測者的發(fā)病概率較高,成人應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的排查,對于兒童而言,則具有診斷意義。
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