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心梗6年后有室壁瘤，應(yīng)該詳細(xì)檢查一下心臟的具體情況，像冠脈特點(diǎn)，冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有嚴(yán)重的狹窄，狹窄到什么程度，以及室壁瘤是否合并血栓，做心臟超聲可以看出來(lái)室壁瘤的大小。心梗以后如果合并有很大的室壁瘤，就會(huì)造成心臟功能減退，比如射血分?jǐn)?shù)下降，同時(shí)冠狀動(dòng)脈也有嚴(yán)重的狹窄。這種情況應(yīng)該去做手術(shù)，到心臟外科把室壁瘤切除術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)同時(shí)做了，就可以保證心臟的血供變好，心功能也改善。即這個(gè)手術(shù)可以讓心臟煥然一新，讓心功能狀態(tài)和血流都能得到改善。如果不愿意做手術(shù)，則應(yīng)該好好吃藥，因?yàn)槭冶诹鋈菀缀喜⑿墓δ懿蝗约把?，因此治療冠心病的同時(shí)，要預(yù)防心衰、預(yù)防血栓治療。有一些患者可能還有惡性心律失常，比如短暫室速，因此要加上抗心律失常的藥物來(lái)治療。