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室壁瘤為心肌梗死嚴重并發(fā)癥，多見于廣泛前壁心肌梗死，因壞死面積大形成室壁瘤。常見保守治療如下：1、血運重建：積極進行血運重建，包括冠狀動脈支架植入，以及動脈搭橋，恢復缺血損傷區(qū)域血液供應，避免室壁瘤進一步擴展，或者室壁瘤破裂等相關不良并發(fā)癥；2、藥物室壁瘤擴展：積極應用相關藥物，抑制心肌重構、心腔變大、室壁瘤擴展，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利等，血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦等，β受體阻斷劑，如美托洛爾等，醛固酮受體激動劑，如螺內(nèi)酯等，抑制心肌重構，抑制室壁瘤進展，改善心功能；3、使用抗心律失常藥物：因室壁瘤會并發(fā)一系列相關心律失常，以室性早搏、室性心過速為主，可酌情應用胺碘酮等抗心律失常藥物，避免惡性心律失常引發(fā)猝死等不良結局。