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心肌梗死后形成室壁瘤怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省胸科醫(yī)院 何發(fā)明 主任醫(yī)師
心肌梗死局部壞死范圍較大,隨著時(shí)間延長(zhǎng),壞死心肌喪失收縮功能,可形成瘤樣突起,常干擾心臟收縮,導(dǎo)致心臟射血功能下降,處理方法如下:
1、室壁瘤范圍較小、心功能影響較小者:建議密切觀察,根據(jù)具體情況選擇擴(kuò)冠、強(qiáng)心藥物;
2、室壁瘤范圍較大者:建議采取手術(shù)治療,如室壁瘤切除左室成形術(shù),若室壁瘤局部出現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)較大,建議定期進(jìn)行彩超檢查。血栓較多、室壁瘤較大者應(yīng)及早行手術(shù)治療,室壁瘤較小、局部產(chǎn)生血栓者,建議口服抗凝藥物治療,以免血栓脫落直接進(jìn)入全身,引發(fā)嚴(yán)重后果。
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