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        高級別尿路上皮癌惡性程度高嗎

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
        高級別尿路上皮癌,也就是說它的細(xì)胞學(xué)分化比較差,惡性程度相對比較高,容易復(fù)發(fā)或者是浸潤導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所謂的尿路上皮癌是泌尿系統(tǒng)中黏膜處的細(xì)胞發(fā)生惡變,發(fā)生腫瘤就會形成腫瘤的現(xiàn)象??梢园l(fā)生在尿道黏膜,發(fā)生在膀胱黏膜、輸尿管黏膜或者是腎盂黏膜。早期可以通過內(nèi)鏡的檢查,比如膀胱鏡、輸尿管鏡來取活檢分析病理類型,分析細(xì)胞學(xué)形態(tài)。如果是低級別高分化的細(xì)胞,往往是比較早期的原位癌,或者是浸潤深度不是特別高,通過內(nèi)鏡手術(shù)可以達(dá)到治愈的目的,5年生存率、10年生存率都很高。如果是高級別的尿路上皮癌,細(xì)胞分化比較差,通常容易侵犯到肌層或者是漿膜層,或者進(jìn)入血液轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處,發(fā)現(xiàn)的時候往往是晚期,局部膀胱腫瘤電切術(shù)效果比較差、容易復(fù)發(fā),一般需要膀胱腫瘤根治手術(shù),或者配合術(shù)后的放療、化療,然后做好定期、長期的隨訪,達(dá)到延長生存的目的。
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