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低級(jí)別尿路上皮癌可以治愈嗎
- 低級(jí)別尿路上皮癌可以治愈嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 龔黎燕 主任醫(yī)師
低級(jí)別尿路上皮癌常發(fā)生的部位是膀胱,膀胱腫瘤多數(shù)表現(xiàn)為級(jí)別偏低,這種級(jí)別的高與低需要醫(yī)生將膀胱腫瘤切除以后送到顯微鏡下切片化驗(yàn)才能得出結(jié)論。低級(jí)別是指癌細(xì)胞的分化良好,核分裂象較少。這種癌細(xì)胞和正常細(xì)胞接近,異質(zhì)性較少。低級(jí)別代表其生物學(xué)行為良好,和高級(jí)別比,其發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及浸潤(rùn)的可能性較少。
如果通過(guò)膀胱鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤是單發(fā)的,<3cm以下,并且在進(jìn)行切片化驗(yàn)之后發(fā)現(xiàn)其是低級(jí)別的尿路上皮癌。經(jīng)過(guò)手術(shù)以及術(shù)后的膀胱灌注以后,病人的五年生存率可以達(dá)到70%-90%,即低級(jí)別尿路上皮癌的預(yù)后較好。但是預(yù)后再好也需要進(jìn)行隨訪與觀察,低級(jí)別尿路上皮癌的最大特點(diǎn)是低死亡率、高復(fù)發(fā)率。一般要求在前期治療結(jié)束以后半年左右,一定要進(jìn)行膀胱鏡檢查。這種腫瘤細(xì)胞隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),尤其是在手術(shù)以后的第100-200天需要注意。所以不能因?yàn)檫@種腫瘤生物學(xué)行為較好,存在治愈可能,就輕視。
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