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膀胱高級別尿路上皮癌提示預(yù)后不良，是膀胱癌中較嚴(yán)重的情況。按照組織學(xué)分級可以將膀胱癌分為三級，即低度惡性潛能尿路上皮乳頭狀瘤、低級別尿路上皮癌和高級別尿路上皮癌，其中高級別尿路上皮癌分化較差，預(yù)后相對較差。對于高級別尿路上皮癌，一般推薦行根治性膀胱全切加尿流改道手術(shù)，但是部分患者可能無法接受影響生活質(zhì)量的術(shù)式，因此可采取保膀胱治療。如應(yīng)用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，結(jié)合術(shù)后膀胱灌注藥物，灌注藥物可分為細(xì)胞毒性藥物和免疫抑制劑。其中細(xì)胞毒性藥物常見于各種化療藥物，如鹽酸吡柔比星、鹽酸表柔比星等。免疫抑制劑常用卡介苗，同時需要結(jié)合患者具體情況，加用全身性化療或者放療。