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高級(jí)別尿路上皮癌是早期還是晚期
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
高級(jí)別尿路上皮癌是膀胱癌的病理分級(jí),并不是臨床分期,二者是截然不同的概念。在膀胱癌的病理分級(jí)中,將其分為低度惡性潛能的尿路上皮乳頭狀瘤、低級(jí)別尿路上皮癌和高級(jí)別尿路上皮癌。其中高級(jí)別尿路上皮癌是指分化較差、惡性程度很高的腫瘤,而臨床分期主要是通過腫瘤的局部進(jìn)展情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腫瘤的遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況。對(duì)疾病的進(jìn)展進(jìn)行分期,所以二者是截然不同的關(guān)于膀胱癌疾病進(jìn)展的分類。當(dāng)出現(xiàn)高級(jí)別尿路上皮癌后,應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行治療,目前推薦的治療方案是膀胱全切手術(shù)加尿流改道手術(shù),但由于此類術(shù)式,嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量,因此在臨床上有很多患者不愿意接受此類手術(shù)。所以保留膀胱的手術(shù),也可以作為選項(xiàng)。目前對(duì)于高級(jí)別尿路上皮癌的保留膀胱治療,通常是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切,結(jié)合化療、放療等手段的綜合應(yīng)用,達(dá)到延長(zhǎng)生命、改善生存預(yù)后的目的。
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