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浸潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
浸潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌,在尿路上皮癌中屬于較嚴(yán)重類型,需要及時(shí)進(jìn)行治療。浸潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌,如果發(fā)生在腎盂內(nèi)為腎盂癌,發(fā)生在輸尿管內(nèi)為輸尿管癌,發(fā)生在膀胱內(nèi)為膀胱癌,發(fā)生部位不同,處理的方案也不盡相同,總體原則是積極進(jìn)行手術(shù)治療,以及進(jìn)行輔助化療等綜合治療,具體分析如下:1、腎盂癌:通常需進(jìn)行半尿路切除,切除的范圍包括腎臟、輸尿管全長(zhǎng),以及部分膀胱壁;2、輸尿管癌:通常發(fā)生后也需進(jìn)行手術(shù)治療,切除范圍與腎盂癌基本一致;3、膀胱癌:目前推薦的治療是根治性膀胱全切,并結(jié)合尿流改道手術(shù)。尿流改道手術(shù)常見(jiàn)如輸尿管皮膚造口、回腸代膀胱手術(shù),以及原位膀胱手術(shù)。如果患者仍然想保膀胱,可以進(jìn)行局部電切結(jié)合放療、化療等綜合治療,進(jìn)行保膀胱處理。
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