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        便秘怎么解決

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師
        便秘是現(xiàn)代生活里很常見的癥狀,因為工作節(jié)奏快,很多人本來應該有大便,但是憋著不去,時間久了會出現(xiàn)便秘。平時每天1次大便,便秘時可能1周解2次,少于2次的大便,有的會伴有大便干、排便費力等,都可以把它叫做便秘。便秘也分兩大類:器質(zhì)性疾病引起的便秘和功能性便秘。功能性便秘做檢查,比如化驗大便常規(guī)潛血都正常,甚至做腸鏡也沒有問題,但是這種病人會有便秘的情況,這種便秘往往有些誘因,比如有的人生來結(jié)腸較冗長,容易引起便秘,更多的是像年輕人,老是憋著大便、不去解大便、不按時解大便。時間久了都會有毛病,最典型的是長期該有大便的時候不去解大便,就會出現(xiàn)功能性便秘。有些年紀大的老年人會出現(xiàn)排便沒力氣、腸道蠕動功能下降、盆底肌的功能不好、協(xié)調(diào)性差、這時也會出現(xiàn)功能性便秘。功能性便秘治療起來較簡單,可以按照便秘的相對臨床表現(xiàn),選擇促動力藥、瀉劑,比如滲透性瀉劑、容積性瀉劑,但是不建議老年人用刺激性太強的瀉劑。器質(zhì)性便秘,器質(zhì)性便秘一部分跟胃腸道疾病有關(guān),比方胃腸道長東西、腸子里面長東西堵上,就會便秘。還有的是腸道蠕動不好也會便秘、癱瘓也會便秘,有的腸外邊長東西把腸子堵上,也會便秘。有這樣的例子,男病人平時大便都很好,突然這1周沒有解大便,肚子脹、還不舒服,到醫(yī)院做腸鏡一看,結(jié)果他的降結(jié)腸是個結(jié)腸癌。消化系統(tǒng)疾病會引起便秘,有些不是消化系統(tǒng)的疾病,但是往往上消化科來看,比如甲狀腺機能減低的病人,甲減病人往往會表現(xiàn)為便秘,把甲減治好了,便秘也就好了。很多糖尿病病人會表現(xiàn)為便秘,這種便秘中醫(yī)講是陰虛,即腸道的潤滑劑減少了、腸道蠕動又減慢了、神經(jīng)支配不敏感了,所以很多情況都會導致便秘。具體到每個病人,到底是什么原因引起的,對于年輕病人有明顯誘因的,自己可以知道。如果年紀較大、長期便秘、用藥效果又不好,改善飲食也不行的情況下,要到醫(yī)院做檢查。
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