馮先余
人眼的晶狀體像一個透明的雙凸透鏡,光線透過它在視網(wǎng)膜上匯聚。當晶狀體混濁時光線的透過就要受到影響,看東西就會不清楚,這時醫(yī)生就說這人得了白內(nèi)障。白內(nèi)障按其原因分為數(shù)種,其中老年性白內(nèi)障是最多見的,原因包括營養(yǎng)、代謝、內(nèi)分泌變化、紫外線照射、環(huán)境因素等,預(yù)防應(yīng)根據(jù)情況注意營養(yǎng)及防護。廬江縣人民醫(yī)院眼科馮先余
早期可用藥物治療及延緩其發(fā)展,如:
①輔助營養(yǎng)類藥如維生素C、B、E等。
②與醌類學說有關(guān)的藥物如卡他林、白內(nèi)停、治障寧等。
③抗氧化損傷藥物如谷胱甘肽等。
中醫(yī)中藥對部分患者的視力提高有一定的效果。發(fā)生白內(nèi)障后晶體屈光指數(shù)改變了,往往同時發(fā)生了近視或遠視。所以早期者戴眼鏡有時可以提高視力。
對于癥狀明顯者應(yīng)手術(shù)治療,而不應(yīng)等到“成熟”時,因為在等待的過程中視物不清癥狀給工作和生活帶來不便,而且一旦發(fā)生其它眼病特別是眼底病時不易被發(fā)現(xiàn),也就不能及時治療。手術(shù)是在手術(shù)顯微鏡下將白內(nèi)障摘出,并植入人工晶狀體,就好比是“眼內(nèi)眼鏡”,以代替摘除的自身混濁的晶狀體。晶狀體超聲乳化手術(shù)是一種很先進的白內(nèi)障手術(shù),最適合沒成熟的白內(nèi)障及晶狀體核硬度不高的患者。用A超測量眼軸長度,結(jié)合角膜屈光度,計算出所需要的人工晶狀體度數(shù),使術(shù)后能夠達到或接近術(shù)前所希望的屈光狀態(tài)。超聲乳化手術(shù)的最大優(yōu)點是手術(shù)切口短,能夠通過小于3.5mm的切口將白內(nèi)障摘出,并且通過此小切口植入可折疊人工晶狀體,不但減輕手術(shù)對角膜的損傷,降低切口引起的散光,加快術(shù)后恢復,而且可減少一系列的切口并發(fā)癥。同時可減少娩出晶狀體核時對虹膜、角膜的損傷等缺點。超聲乳化手術(shù)的切口有較高的穩(wěn)定性,縮短了手術(shù)住院時間,便于門診白內(nèi)障手術(shù)。該手術(shù)適應(yīng)癥較廣。術(shù)后不需要臥床休息,不限制病人的自由活動,術(shù)后散光小,恢復快。廬江縣人民醫(yī)院于二○○四年率先在本地區(qū)自主開展此手術(shù),方便了廣大白內(nèi)障患者。
本文曾登于《潛川報》
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