妊娠糖尿病影響壽命嗎?這是廣大患者朋友都十分關(guān)心在意的一件事,妊娠糖尿病的發(fā)病率很高,主要的發(fā)病原因就是因?yàn)檠歉?,從而?dǎo)致的并發(fā)癥,妊娠合并了糖尿病是一種常見的糖尿病癥狀,孕婦2型糖尿病的癥狀明顯的癥狀是三多一少即:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。但并不會影響人的壽命的,接下來小編就為大家介紹下妊娠糖尿病怎樣治療效果最好?
胰島素治療
妊娠合并糖尿病飲食治療后一周內(nèi)出現(xiàn)3次以上空腹105mg/d1 或餐后2小時(shí)>120 mg/d1宜用胰島素治療,使用胰島素治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血糖,越控制理想也越容易發(fā)生低血糖,對母子同樣有危險(xiǎn)性,夜間發(fā)生機(jī)會多,必需在睡前加小吃。對于妊娠糖尿病患者,胰島素的選擇非常重要,門冬胰島素在2009年6月正式通過國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),成為中國唯一擁有妊娠糖尿病適應(yīng)癥的胰島素類似物。而且,門冬胰島素在妊娠患者中的適應(yīng)癥分別于2006年7月和2007年1月在歐洲和美國被批準(zhǔn),所以門冬胰島素已經(jīng)具有了將近4年在妊娠患者中應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn),可以考慮應(yīng)用。
分娩日早晨用產(chǎn)前胰島素的1/3-1/2,同時(shí)適量進(jìn)餐或靜脈滴注5-10%葡萄糖溶液,每小時(shí)10-20克,使產(chǎn)婦的血糖保持穩(wěn)定,以免發(fā)生新生兒低血糖。剖宮產(chǎn)前3-7天停用長效胰島素。術(shù)中和術(shù)后必須隨時(shí)監(jiān)測血糖、尿糖、酮體,并調(diào)整糖和胰島素的比例。術(shù)中可采用葡萄糖與普通胰島素同時(shí)均勻滴注,病情輕者以糖和胰島素5-8克與1單位的比例滴入,病重者可以2-5克與1單位的比例。術(shù)中一般補(bǔ)充葡萄糖70-100克。剖宮產(chǎn)或自然分娩后,胰島素劑量可減少到產(chǎn)前的1/2或1/3量,使尿糖保持在“+”-“++”為宜。一般需3-6 周才能恢復(fù)到妊娠前劑量。
妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療
在監(jiān)測血?dú)?、血糖、電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時(shí),主張應(yīng)用小劑量正規(guī)胰島素O.1U/(kg·h)靜滴。每1~2小時(shí)監(jiān)測血糖一次。血糖>13.9mmol/L,應(yīng)將胰島素加入0.9%氯化鈉注射液靜滴。血糖≤13.9mmo1/L,開始將胰島素加入5%葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴,酮體轉(zhuǎn)陰后可改為皮下注射。
孕期母兒監(jiān)護(hù)
每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,一般妊娠20周時(shí)胰島素需要量開始增加,需及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時(shí)進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測,必要時(shí)及早住院。
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