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        如何判斷早產(chǎn)兒是否正常呢?

          發(fā)布時(shí)間:2016-03-24   來源:中華康網(wǎng)   

          早產(chǎn)兒往往由于月份不足,所以身體的各個(gè)方面發(fā)育的情況不佳。尤其是肺部由于在孕期發(fā)育的時(shí)間較晚,所以如果出現(xiàn)了早產(chǎn),那么就會(huì)容易出現(xiàn)肺部的問題,但是也并不是所有的早產(chǎn)兒,都是發(fā)育不良的,那么我們?cè)撊绾闻袛嘣绠a(chǎn)兒是否正常呢?

          1.出生體重:早產(chǎn)兒出生后,盡管父母最關(guān)心的是男孩還是女孩這一問題,但醫(yī)師最關(guān)心的是嬰兒的出生體重。出生體重不僅能了解早產(chǎn)兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育情況,而且能預(yù)測今后,以及是否會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)進(jìn)一步如何護(hù)理和喂養(yǎng)有指導(dǎo)意義。

          2.阿氏評(píng)分:這種評(píng)分主要用于評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒出生時(shí)的缺氧程度,對(duì)于早產(chǎn)兒的預(yù)后,尤其對(duì)是否會(huì)有腦損傷,有很重要的參考意義。一般評(píng)分分別在出生后第一分鐘和第五分鐘時(shí)進(jìn)行,主要是評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒的皮膚顏色、心率、肌張力、神經(jīng)反射能力,每項(xiàng)評(píng)估計(jì)0~2分,滿分10分,如果評(píng)分小于7分,說明嬰兒有輕度窒息;小于3分,表明有重度窒息,提示預(yù)后不好。

          3.心肺系統(tǒng)檢查:先看有無青紫,再了解呼吸情況,如呼吸的節(jié)律、呼吸的幅度、呼吸的次數(shù),以及肺腑的呼吸音及異常呼吸音,以確定是否有吸入性肺炎、呼吸暫停等肺部疾患;通過這些檢查也可以了解肺部的成熟度。通過聽診了解心臟的情況,如心律、心率、心臟雜音,以排除先天性心臟病等心臟疾病的存在可能。

          4.早產(chǎn)兒成熟度的評(píng)價(jià):一般醫(yī)生會(huì)對(duì)每一個(gè)出生的嬰兒作胎齡評(píng)估,尤其是妊娠小于37周以及那些體重與估計(jì)的胎齡不相符合的新生兒。成熟度評(píng)估主要是評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒神經(jīng)、肌肉和體格的成熟情況,這不僅是為了解早產(chǎn)兒的成熟情況,也是一種很好的了解嬰兒今后健康的方法。

          5.早產(chǎn)兒的神經(jīng)反射:檢查新生兒的特異性反射、如Moro反射(敲打肢體后會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)性反應(yīng)),握持反射,吸吮反射和覓食反射。如果某一個(gè)特異的反射不存在或較弱,就需要做進(jìn)一步的評(píng)估。往往越小的早產(chǎn)兒,這些反射會(huì)越差。

          6.肌肉骨骼系統(tǒng)檢查:了解嬰兒的肢體活動(dòng)是否對(duì)稱,自主活動(dòng)有多少,有無畸形和產(chǎn)傷。

          以上的幾種檢查,如果早產(chǎn)兒都合格的話,那么早產(chǎn)兒的身體就沒什么大的影響,而通過這些檢查后,醫(yī)生會(huì)為這個(gè)早產(chǎn)兒制定一個(gè)養(yǎng)育保健計(jì)劃,如該如何喂養(yǎng)、如何保暖、如何預(yù)防并發(fā)癥、是否需要留院觀察等。

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