早產(chǎn)是一個不可忽視的小兒腦癱致病因素：大約半數(shù)腦癱兒系早產(chǎn)兒;另有數(shù)據(jù)表明，每100個早產(chǎn)兒中就有約3人被確診為腦癱。而一項醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn)，24到32周這一個階段出生的早產(chǎn)兒對缺氧、缺血最為敏感，所以在這個階段胎兒缺氧缺血就有可能出現(xiàn)腦癱。另外，新生兒出生前后的缺血性腦病也都可引發(fā)小兒腦癱。第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科常崇旺

　　要預防小兒腦癱，除了做到加強孕期保健、做好產(chǎn)前檢查、孕期胎兒及高風險檢測以及避免孕期感染或其他疾病狀態(tài)之外，對于腦癱高危兒一定要加強定期隨訪與發(fā)育監(jiān)測。出生時早產(chǎn)者，半歲內(nèi)最好每月檢查一次，半歲后每2個月檢查一次，直到正常行走或會說話以后。檢查結(jié)果有異常的應該做好系統(tǒng)干預治療，在醫(yī)生的指導下成長。

　　另外，要降低早產(chǎn)兒發(fā)生腦癱的風險，我們也要重視對其進行按摩、主動及被動的運動訓練。這些腦癱康復措施都能更好的促進早產(chǎn)兒的大腦運動機能發(fā)育，而且嬰兒年齡愈小、腦發(fā)育愈快，腦部受損傷后其康復能力也會愈強。

　　1、按摩：由于皮膚和大腦在發(fā)育上存在同源性，通過適度按摩，能對寶寶大腦產(chǎn)生良好刺激，促進大腦發(fā)育。如果同時進行捏積(每天2次，每次5～10分鐘)，還能增進早產(chǎn)兒消化功能，增加體重，并增強寶寶的免疫力。

　　2、被動體操：給6個月以前的寶寶做被動體操，其實就是幫他動動胳膊和腿，每天練習10分鐘，不但可以使寶寶的四肢靈活起來，還能促進其運動發(fā)育。最新的近紅外光譜技術(shù)證實，進行被動運動時，新生兒相應的腦區(qū)血流量增加，總血紅蛋白上升。這種變化對促進寶貝腦的發(fā)育和損傷的修復是十分有利的。

　　3、主動運動：這些訓練應該依據(jù)孩子的生長逐步進行。滿40周的嬰兒可進行俯臥位抬頭訓練;寶寶3～4個月時可進行翻身訓練、平衡訓練及抓握訓練;坐位訓練從早產(chǎn)兒5～6個月開始進行;7～8個月時可以進行爬行訓練，前提是寶寶已經(jīng)學會翻身;9～12月期間可以對早產(chǎn)寶寶時行扶站、扶走和獨走訓練。

　　總之，對于早產(chǎn)兒一定要加強護理，出生后應進行一系列的運動訓練，以降低腦癱發(fā)生的風險。當然，部分早產(chǎn)兒仍無法避免小兒腦癱的侵襲，一旦病情得到確診之后，系統(tǒng)康復與外科手術(shù)應齊頭并進，互相緊密配合共同開展有效的康復治療。

　　簡而言之，在小兒腦癱確診早期(0至2.5歲)必須堅持系統(tǒng)的康復訓練，而一旦年滿2.5歲者，只要符合手術(shù)指征就必須由專業(yè)醫(yī)生開展各種針對性的手術(shù)治療。比如痙攣型腦癱，或是對痙攣型為主的混合型腦癱患兒：有手及上肢痙攣(僵硬);智力正?；蚪咏?，能配合術(shù)后康復訓練;軀干與四肢有一定的運動功能，僅因攣縮所致的步態(tài)異常和動力性畸形;下肢痙攣嚴重甚至強直，導致會陰部護理十分困難者，最后能在6周歲之前接受FSPR手術(shù)。

　　FSPR手術(shù)即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù)，又稱腦癱一期手術(shù)，在脊髓神經(jīng)刺激儀、肌電圖儀監(jiān)測下，高度選擇性切斷l(xiāng)a纖維，消除肌肉的傳入沖動，減輕肌肉痙攣，已成為解除腦癱肌肉痙攣、改善運動功能障礙最為有效的方法。

　　FSPR手術(shù)最大的優(yōu)點就是解除痙攣徹底，降低肌張力效果好，同時保留感覺功能，可以明顯改善步態(tài)，顯著改善肌肉痙攣引起的關(guān)節(jié)畸形。另外，痙攣癱(俗稱"硬癱")：腦外傷、腦膜炎、腦中風、腦腫瘤術(shù)后等遺留的四肢痙攣癱;頸椎、腰椎術(shù)后遺留的四肢痙攣癱;脊髓腫瘤術(shù)后、脊髓損傷后遺留的四肢痙攣癱;遺傳性(家族性)痙攣性截癱等患者可以接受該手術(shù)，效果同樣顯著。