早產(chǎn)兒系列――體位
在早產(chǎn)兒的發(fā)育護(hù)理中，體位的護(hù)理是非常重要的一環(huán)。通常需要根據(jù)早產(chǎn)兒的狀況給予不同的體位，有緩解不良刺激，促進(jìn)睡眠，保暖，促進(jìn)喂養(yǎng)和促進(jìn)早產(chǎn)兒的發(fā)育的作用。另外，早產(chǎn)兒由于頭顱比較軟，長期處于某一體位時，會導(dǎo)致頭顱變形，需要很長時間才能恢復(fù)，甚至留下頭形不對稱。了解不同體位對嬰兒的影響，可幫助我們判斷在不同的時間給孩子合適的體位。上海市第一婦嬰保健院新生兒科劉江勤
我們觀察了26名嬰兒處于不同體位時的狀態(tài)，包括體溫、呼吸、胃內(nèi)殘留乳汁量等指標(biāo)。
對體溫的影響
左側(cè)臥、右側(cè)臥和俯臥時體溫的維持均較仰臥位好。這是由于側(cè)臥和俯臥時，早產(chǎn)兒皮膚暴露較仰臥位少，而且包裹緊密較為舒適，活動減少，側(cè)臥位和俯臥位有利于保持早產(chǎn)兒體溫。而保持早產(chǎn)兒的體溫有利于減少能量和氧氣的消耗，可促進(jìn)早產(chǎn)兒體重的增長。
對呼吸的影響
早產(chǎn)兒在采用仰臥、俯臥、左側(cè)臥和右側(cè)臥時，俯臥位時呼吸頻率逐漸由平均55次/分，下降至49次/分，呼吸逐漸平穩(wěn)，且沒有呼吸暫停的發(fā)生，可見俯臥位有利于通氣，而其余體位沒有明顯的差別。
對胃內(nèi)殘留乳汁量的影響
相比仰臥和左側(cè)臥位，右側(cè)臥位和俯臥位有利于促進(jìn)胃排空。左側(cè)臥位則可減少胃食道反流。
可見，根據(jù)早產(chǎn)兒的需求合理給予不同的體位，促進(jìn)早產(chǎn)兒發(fā)育。
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