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        教你認識宮外孕
        
			
          
				
          發(fā)布時間：2015-03-06   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　宮外孕也稱異位妊娠，是指發(fā)生在子宮腔外的妊娠，其中約有98%發(fā)生在輸卵管。
        

        　　輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位、有無流產(chǎn)或破裂、腹腔內(nèi)血量多少及發(fā)病時間有關(guān)。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科王新良
        

        　　輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正?；蛴心[大。
        

        　　輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，根據(jù)病情急緩，一般分為急性和陳舊性兩種類型。急性宮外孕比較危急，處理不及時可能危害到孕婦生命。下面分別介紹兩種宮外孕的臨床表現(xiàn)：
        

        　　⊙急性宮外孕：
        

        　?、磐＝?jīng)。大都停經(jīng)6~8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。
        

        　?、聘雇?。由于輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區(qū)，表現(xiàn)為下腹局部疼痛；血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感；出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散；血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。
        

        　　⑶常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。
        

        　?、葧炟逝c休克。由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克，其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比，但與陰道出血量不成正比。
        ⊙陳舊性宮外孕：指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程長，經(jīng)反復(fù)內(nèi)出血，病情漸趨穩(wěn)定。此時胚胎死亡，絨毛退化，內(nèi)出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復(fù)內(nèi)出血發(fā)作史，其臨床特點為陰道不規(guī)則出血、陣發(fā)性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內(nèi)血液吸收過程引起，如合并繼發(fā)感染，則表現(xiàn)為高熱。 

        　　摘自《兒童健康紅寶書-胎兒篇》，人民軍醫(yī)出版社，2008年，王新良主編
        
			
        
			
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        宮外孕是孕婦死亡的原因 
        
                    
        宮外孕是婦科常見的急腹癥，也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。宮外孕像是體內(nèi)悄悄埋下的一枚定時炸彈，隨時都會引發(fā)危險。損失的不僅是一個無辜的生命，孕婦本人也同樣面臨生...