問(wèn):我的一個(gè)鄰居結(jié)婚多年一直沒(méi)有懷孕,日子一天天過(guò)去,年齡也一天天大起來(lái)。后又聽別人說(shuō),女性35歲以上懷孕容易生癡呆兒,為了早日能生一個(gè)健康寶寶,他們夫婦二人又是西醫(yī)又是中醫(yī),中藥罐子都煎壞了好幾個(gè),好不容易懷上了孕。一天在家她剛做好飯,正坐到桌邊準(zhǔn)備吃飯,突然腹部一陣劇痛,倒在沙發(fā)上很快就不省人事了。他丈夫叫了急救車趕緊送到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查后,發(fā)現(xiàn)她是由于宮外孕引起腹腔內(nèi)大出血。幸虧搶救及時(shí),大人撿回了一條命,但可憐的小生命就這樣夭折了。請(qǐng)問(wèn),宮外孕是怎么回事?為什么她會(huì)出現(xiàn)宮外孕?中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山
答:宮外孕,用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)又叫“異位妊娠”。通俗地講,就是淘氣的受精卵在錯(cuò)綜復(fù)雜的迷宮――從輸卵管到子宮的這段過(guò)程中迷了路,誤入歧途,錯(cuò)把狹窄的輸卵管當(dāng)成了自己的家,卻忘了自己寬敞舒適的真家――“子宮”。受精卵是越長(zhǎng)越大,而瘦長(zhǎng)的輸卵管再也不能容納下他,于是,他開始掙脫輸卵管的束縛,想方設(shè)法跑出輸卵管外。這下可闖了大禍,撐破了的輸卵管像山洪爆發(fā)似的,里邊的東西――“血液”一下子沖到了外面,造成腹腔內(nèi)大出血,血壓迅速降低,面色蒼白,休克。如果這時(shí)搶救不及時(shí),就有可能導(dǎo)致母體的死亡。
英格蘭的醫(yī)學(xué)家對(duì)因?qū)m外孕死亡率進(jìn)行了一項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查后,驚訝地發(fā)現(xiàn),1980年正常妊娠與宮外孕的比例是200∶1,而目前已經(jīng)上升到了100∶1。隨著醫(yī)療條件的發(fā)展,10年中婦女由于宮外孕死亡的比率卻上升了2倍,而且正在以每年大約5%的比率繼續(xù)上升。那就是說(shuō),每年有6000名英國(guó)婦女遭受宮外孕之苦。如果按我國(guó)的人口比例,這個(gè)數(shù)字就更高得驚人了。
宮外孕的發(fā)生,通常在受孕后的第2~3個(gè)月,它的可怕之處在于發(fā)作的突然性和危險(xiǎn)性。由于胎兒的發(fā)育漸漸長(zhǎng)大造成輸卵管破裂,患者常表現(xiàn)腹痛突然發(fā)生,多為持續(xù)性劇烈疼痛,甚至不能動(dòng)彈,或伴有惡心嘔吐及肛門墜脹感。如腹腔內(nèi)大出血,則有血壓迅速降低、面色蒼白,甚至昏厥等休克癥狀。
造成宮外孕有兩個(gè)主要原因。在有衣原體感染的婦女中,宮外孕的發(fā)生率也較高。就是說(shuō),如果丈夫衣原體陽(yáng)性,有可能通過(guò)性接觸而使妻子感染,并可能導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。婦女宮外孕發(fā)生率及其死亡率不斷上升的另一個(gè)重要原因是晚育。隨著生活節(jié)奏的加快,更多的女性都推遲了結(jié)婚和生育的年齡,大齡孕婦一直呈穩(wěn)定上升的趨勢(shì)。年齡過(guò)大也會(huì)使輸卵管功能退化或容易受到感染,從而不利于正常懷孕。
因此,為了避免宮外孕的發(fā)生,首先要定期進(jìn)行妊娠早期檢查,這對(duì)于預(yù)防宮外孕及其并發(fā)癥是十分重要的。
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