宮外孕通過手術治療是非常有效果的,專家指出不是所有的宮外孕都需要開腹手術,是否手術要考病情決定。接下來我們就對宮外孕手術適應癥做一番解讀,看看哪些病情需要做宮外孕手術。
宮外孕的典型癥狀臨床表現(xiàn)輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位,有無流產(chǎn)或破裂,腹腔內血量多少及發(fā)病時間有關。
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側下腹脹痛,檢查時輸卵管正常或有腫大。
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后,根據(jù)病情急緩一般分為急性和陳舊性兩種類型。
多數(shù)患者在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,月經(jīng)延遲5天左右,做B超以及抽血化驗確定是不是宮外孕。育齡期女性停經(jīng)大概在6周左右。若出現(xiàn)陰道不規(guī)律出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超出月經(jīng)量。急性腹痛為輸卵管妊娠破壞時的主要病狀,其患病率在95%,常為突發(fā)性下腹單側有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴隨惡 心嘔吐。
宮外孕手術適應癥:
1.嚴重內出血并發(fā)休克的患者,應在積極5d正休克,補充血容量的同時,手術搶救,迅速開腹夾住出血部位,控制出血,然后行輸卵管切除。
2.停經(jīng)時間長,懷疑為輸卵管間質部妊娠或子宮殘角妊娠者,應爭取在破裂前確診并手術,以防止可能威脅生命的出血。
3.對有生育要求的年輕婦女,在輸卵管破裂前,可行保守性手術,以保留輸卵管及其功能。隨著顯微外科技術的發(fā)展,宮外孕施行保守性手術后,相當一部分患者可獲得宮內妊娠,4%一15%再次發(fā)生宮外孕。
另外,近年來國內外開展的腹腔鏡診斷和治療,對于一部分患者可替代開腹術。至于病情較輕,腹痛輕或不明顯的,還可通過藥物殺死胚胎,不僅免除了手術創(chuàng)傷,保留了患側輸卵管,還可治療并存的炎癥和粘連,從而恢復輸卵管功能。當然這一切都要根據(jù)具體情況由醫(yī)生處理。
對于宮外孕手術適應癥,大家一定要給予重視,畢竟積極了解了宮外孕手術適應癥,才能夠幫助患者準確的治病,而且免受疾病危害的折磨,希望上述內容的介紹能夠很好的幫助大家。
相關文章
免費提問