高血壓的危害是如此的大,生活中高血壓患者要是不幸患上高血壓疾病了。高血壓高血壓患者是需要及時的治療的,同時生活中也要注意診斷項目。給疾病以確診。一定要特別注意預防高血壓對腎臟的損害。
影響高血壓腎損害的因素
高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴重程度和持續(xù)的時間呈正相關(guān)。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥,這些因素相互影響,進一步加重腎臟損害。男性較女性更易發(fā)生腎損害。原發(fā)性高血壓的發(fā)病年齡一般在25-45歲,而高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為40-60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,反映了腎小管已經(jīng)發(fā)生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。然后出現(xiàn)蛋白尿,表明腎小球已發(fā)生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數(shù)病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少,個別病人因腎小球毛細血管破裂發(fā)生短暫性肉眼血尿。有研究證實在原發(fā)性高血壓患者中有萬分之一會發(fā)展為腎功能衰竭,未經(jīng)治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。
常??梢园l(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓引起的其他器官,主要是心腦血管的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥可能比腎臟損害出現(xiàn)更早、病情更嚴重,為影響預后的主要或關(guān)鍵因素。心臟合并癥中最常見的是高血壓性左心室肥厚,同時易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛;腦血管并發(fā)癥為腦出血和腦梗塞,在我國腦血管意外在原發(fā)性高血壓死亡原因中居首位。原發(fā)性高血壓還可引起視網(wǎng)膜動脈硬化,進一步引起動脈硬化性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈硬化程度與血壓成正比,其中與舒張壓關(guān)系更密切。視網(wǎng)膜硬化一般與腎小動脈硬化程度平行,可大致反映腎小動脈情況,故眼底檢查非常重要?! ?/p>
高血壓的早期腎損害
高血壓引起的腎臟損害患者在出現(xiàn)蛋白尿和夜尿增多等臨床癥狀以前,常規(guī)的血液和尿液檢查都是正常的,但應用比較敏感的檢查手段可以發(fā)現(xiàn)一些異常,這就是原發(fā)性高血壓的早期腎損害,包括:1、尿微量白蛋白排出增加尤其見于在未充分控制和新近發(fā)生嚴重高血壓的原發(fā)性高血壓患者,待血壓控制后可以減少。
2、尿沉渣紅細胞計數(shù)增加應用相差顯微鏡可以觀察到紅細胞形態(tài)畸變,為高血壓引起的腎小球毛細血管濾過屏障損害所致。
3、尿β2微球蛋白排出增加β2微球蛋白目前已被公認為測定腎小球濾過率和腎小管重吸收功能的敏感指標。新近發(fā)現(xiàn)的嚴重高血壓患者和老年高血壓患者可有尿β2微球蛋白明顯增加,血壓控制后可以下降。
4、尿NAG排出增加腎小管和尿路上皮細胞含NAG,腎損害時尿中排出量可達1200倍,血壓控制后可減少。
高血壓的出現(xiàn)給高血壓患者的健康帶來了威脅,生活中會患上高血壓的人數(shù)是很多的,高血壓高血壓患者要是真的不幸患上這種疾病。就要想著其中的治療方法。也要注意生活中的預防。
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