人的血壓每天都在波動之中。認識血壓波動變化的規(guī)律，對于預防和治療高血壓很有意義。

　　一、影響血壓的因素

　　血壓是動脈血壓，指流動的血液對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力，是由心臟射血和外周阻力這兩種力相互作用的結果。血壓有收縮壓和舒張壓之分，當心臟收縮期間，動脈血壓上升到最高值，稱收縮壓；當心臟舒張期間，動脈血壓降到最低值，稱舒張壓。常用水銀柱式血壓計，還有表式血壓計、電子血壓計測量血壓。血壓處于動態(tài)平衡之中，情緒、環(huán)境、飲食、冷暖以及測量方法等因素，都可能會影響血壓的升降，飲酒、吸煙、疼痛、焦慮、運動、合肥市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科梁有峰

　　服藥、大小便（特別告急時）即刻會使血壓波動。為此要求：

　　1.測量血壓前半小時不飲酒、不飲濃茶與不吸煙，心態(tài)平和，排空大小便，不再進食。

　　2.測量血壓前平靜休息15分鐘。

　　3.血壓計應與心臟同一水平。

　　4.避免衣袖壓迫手臂。血壓計的氣袖與臂前側(cè)動脈之間要保持適當?shù)乃删o度。

　　5.血壓計氣袖的氣體應完全放掉。

　　二、每日血壓有兩個高峰時段

　　多數(shù)人血壓有明顯的晝夜節(jié)律性，即白天活動時血壓較高，夜間入睡后血壓較低。一般白天血壓有兩個高峰期，即上午6～10時及下午4～8時。因此，在這兩個時段測血壓，可以了解一天中血壓的最高點。全天最高血壓值多處于這兩個時段，以后逐漸下降，到凌晨1～2

　　時為全天血壓最低值，即第二個低谷，最后逐漸上升再進入次日的第一個高峰。血壓晝高夜低的差異與人體生物鐘有關，亦是機體神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等綜合調(diào)節(jié)的結果。每當人體生物鐘發(fā)生變化時，血壓也會隨之改變，比如上夜班的護士、工人、值勤人員，每天血壓高峰時段可能會出現(xiàn)在晚上。

　　三、血壓高峰時段的應用意義

　　1.了解一個人的血壓值，要選擇在兩個高峰時段測量，才能反映機體的血壓情況。

　　2.要在血壓高峰時段連續(xù)測量3次，取其平均值，當收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時，方可診斷為高血壓；離開高峰時段測量血壓，可能會出現(xiàn)遺漏高血壓的診斷。

　　3.要在每天的同一高峰時段測量血壓，比較血壓的高低。如果說一天在上午量血壓，另一天則在下午測量，那么很難比較血壓的高低。

　　4.在血壓高峰時段之前使用降血壓藥物，把握短效、中效、長效制劑的降壓效果。反之用藥意義不大。

　　5.如遇高血壓病人用藥效果差，要找一找引起血壓升高的原因、是否有高血壓的并發(fā)癥、所用藥物是否對路。此外，還須尋找了解每日血壓高峰時段，找出血壓變化規(guī)律，采取相應的治療方法。