我們中國,對中藥的研究,已經(jīng)成千上萬年了,中醫(yī)在我國醫(yī)藥學(xué)史上,占據(jù)著重要的位置,很多中藥材不僅可以治療疾病,還能做成保健的湯劑;瓜蔞薤白湯,是治療胸痹、胸背痛的主方,它的療效卓著,但是有人在運(yùn)用此方時(shí),常常舍去白酒這一味,且有微詞,覺得此方治胸痺證,時(shí)有效,時(shí)無效;到底瓜蔞薤白桂枝湯功效究竟怎么樣?
枳實(shí)薤白桂枝湯原為治療胸痹的方藥。其病勢是由胸部向下擴(kuò)展到胃脘兩脅之間,而后脅下之氣又逆而上沖,形成胸胃合病,證候之偏實(shí)者。本方由枳實(shí)、薤白、桂枝、川厚樸、全栝樓組成。方中的枳實(shí)、川厚樸開痞散結(jié),下氣除滿。桂枝上以宣通心胸之陽,下以溫化中下二焦之陰氣,既通陽又降逆。降逆則陰寒之氣不致上逆,通陽則陰寒之氣不致內(nèi)結(jié)。栝樓苦寒潤滑,開胸滌痰。薤白辛溫通陽散結(jié)氣。因此,無論是氣機(jī)阻滯導(dǎo)致的胸中陽氣不得通達(dá),還是陰寒之邪凝結(jié)胸胃、阻遏陽氣暢達(dá)的病證,皆可治之。
本方證因胸陽不振,痰濁中阻,氣結(jié)于胸所致。胸陽不振,津液不布,聚而成痰,痰為陰邪,易阻氣機(jī),結(jié)于胸中,則胸滿而痛。胸陽不振則陰寒之氣上逆,故有氣從脅下沖逆,上攻心胸之候。治當(dāng)通陽散結(jié),祛痰下氣。方中瓜蔞味甘性寒人肺,滌痰散結(jié),通陽散結(jié),化痰散寒,能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸,乃治療胸痹之要藥,共為君藥。枳實(shí)下氣破結(jié),下氣除滿,二者同用,共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效,均為臣藥。佐以桂枝通陽散寒,降逆平?jīng)_。諸藥配伍,使胸陽振,痰濁降,陰寒消,氣機(jī)暢,則胸痹而氣逆上沖諸證可除。