從字面意思上理解厚樸七物湯就是以厚樸為主藥材,再搭配上其他6種藥材混合熬制出的湯藥;厚樸為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的干燥干皮、根皮及枝皮,芳香化濕中藥,主治:食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳,出自《神農(nóng)本草經(jīng)》,現(xiàn)為國家Ⅱ級(jí)重點(diǎn)保護(hù)野生植物;厚樸七物湯的組成:厚15g、川大黃6g、甘草6g、桂枝6g、枳實(shí)9g、生姜9g、紅棗4枚。
厚樸七物湯的用法:水煎服。主治:外感表證未罷,里實(shí)已成。腹?jié)M、發(fā)熱,脈浮而數(shù),大便不通。方義體會(huì):仲景所立“病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故?!笔且浴案?jié)M”、“發(fā)熱”為要點(diǎn).“病腹?jié)M”是內(nèi)有實(shí)熱積郁;“發(fā)熱”、“脈浮”系表證未解.故方以厚樸、枳實(shí)、大黃行氣除滿,瀉下實(shí)熱;以桂枝、甘草、姜棗調(diào)營衛(wèi),解除表邪.厚樸七物湯與大柴胡湯均為治療表里同病之候。但大柴胡湯證屬少陽陽明合病,故以小柴胡揚(yáng)與小承氣湯化裁。厚樸七物湯證屬太陽陽明合病,故以桂枝湯與小承氣湯化裁相合。二者均以洽療里證為主之兩陽病變。
臨床應(yīng)用
1、 氣郁腹脹癥例:李xx,女,31歲。幾日前,與夫生氣,致脅脹腹?jié)M,暖氣聲聲,夜間不寐,周身煩熱,余以厚樸七物湯改枳實(shí)為枳殼,加紫蘇6克,二劑治之,獲愈。
2、 痢疾證見:腹部拘急而痛,便后有重墜之感,身有發(fā)熱者,可加生白芍12克,服之即效。
3、 治療妊娠胎脹:胸脅脹滿者可與本方去大黃加當(dāng)歸12克,大腹皮6克,紫蘇6克治之4、 小兒食積感胃內(nèi)有積食,復(fù)感風(fēng)寒是小兒常見病,常以此方酌量一、二劑可愈。