白芍屬寒涼之品,有酸寒收斂的作用,故凡外感風(fēng)寒、內(nèi)傷生冷、脾胃虛寒、腎陽(yáng)虛衰等癥不宜用量過(guò)大或單味用。
白芍性寒,陽(yáng)衰虛寒之證如納呆腹脹,腹痛喜溫喜按,口泛清水,四肢不溫,或肢體困重,或周身浮腫,大便溏薄清稀,虛寒下利,下痢純血,小便不利應(yīng)慎用或不用。
婦科調(diào)經(jīng)用時(shí),對(duì)月經(jīng)不調(diào),或白帶量多質(zhì)稀,小腹下墜,腰腹酸重屬虛寒者,不宜用量過(guò)大或單味用。
白芍酸寒收斂,傷寒病在上焦之陽(yáng)結(jié)、疹子忌用。孕婦產(chǎn)后不宜用量過(guò)大或單用。
現(xiàn)代中藥藥理學(xué)證實(shí)白芍有明顯的鎮(zhèn)靜作用,故昏迷患者忌用,嬰幼兒及老年人不宜長(zhǎng)期服用或過(guò)量服用及單獨(dú)大量使用。
白芍和當(dāng)歸常合用,但對(duì)于嚴(yán)重心功能不全的老年患者要權(quán)衡利弊的考慮,因二者均可抑制心臟。
白芍酸寒收斂,可拮抗桂枝、川芎等藥材的發(fā)汗作用;白芍惡芒硝、石斛,畏鱉甲、小薊,反藜蘆。
白芍宜入煎劑,或入丸、散。斂陰、平肝、治痢多生用,柔肝止痛多炒用,酒炒可減其寒性。
古醫(yī)術(shù)記載虛寒癥者不宜單獨(dú)使用
1、《本草經(jīng)集注》:“惡石斛、芒硝。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆?!?/p>
2、《本草衍義》:“血虛寒人,禁此一物。古人有言曰,減芍藥以避中寒,誠(chéng)不可忽?!?/p>
3、《本草經(jīng)疏》:“白芍藥酸寒,凡中寒腹痛,中寒作泄,腹中冷痛,腸胃中覺(jué)冷等證忌之?!?/p>
4、《本草正》:“若脾氣寒而痞滿難化者忌用?!?/p>
5、《藥品化義》:“疹子忌之?!?/p>
6、《得配本草》:“脾氣虛寒、下痢純血、產(chǎn)后三者禁用?!?/p>