就病機(jī)病勢(shì)而言，肝氣郁結(jié)證的主要病機(jī)是肝的疏泄功能失調(diào)，經(jīng)氣不利，肝失條達(dá)柔順之性，甚則氣病及血，氣滯血瘀，沖任不調(diào)或氣郁生痰，痰氣交阻;脾氣郁滯證的主要病機(jī)表現(xiàn)為脾被邪困，失其健運(yùn)，氣機(jī)升降失職，胃失通降，肝脾不調(diào)。二者均為實(shí)證，均因氣滯所致，均可有脾胃運(yùn)化功能失調(diào)的癥狀表現(xiàn)，但肝氣郁結(jié)證的脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，是肝郁脾虛的病理轉(zhuǎn)歸，而脾氣郁滯證的脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，是本臟受病，邪氣困脾的病理體現(xiàn)。肝氣郁結(jié)證，病位在肝，?？捎绊懫⒑臀?，脾氣郁滯證，病位主要在脾胃。