白芍為我國著名的傳統(tǒng)常用中藥材,應用歷史悠久,芍藥始載于東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為中品,記有“主邪氣白芍腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣”。
陶弘景始分白芍,赤芍兩種,曰:“芍藥今出白山、蔣山、茅山最好,白而長大,余處亦有而多赤,赤者小利”。馬志注云:“此有兩種,赤者利小便下氣,白者止痛散血。其花亦有赤、白二色”。陳承《本草別說》中載:“謹按《本經(jīng)》芍藥,生丘陵川谷,今世所用者多是人家種植。欲其花葉肥大,必加糞壤。每歲八九月取其根分削,因利以為藥,遂暴干貨賣”。可見宋代已廣泛采用栽培的芍藥入藥。
白芍毒副作用
白芍急性毒性:芍藥的甲醇提取物6g/kg腹腔注射,大鼠和小鼠自發(fā)運動抑制、豎毛、下痢、呼吸抑制后大鼠半數(shù)死亡,小鼠在2日內全部死亡。灌胃給藥未見異常。芍藥甙小鼠靜脈注射的LD50為3.53g/kg,腹腔注射為9.53g/kg,灌胃不死。白芍總甙小鼠和大鼠腹腔注射的LD50分別為125mg/kg和301mg/kg。另報道小鼠靜脈和腹腔注射的LD50分別為159mg/kg和230mG/kg,灌胃>2500mg/kg,無明顯中毒癥狀,也無死亡。亞急性毒性:給大鼠灌胃芍藥甲醇提取物每日1.5g/kg和3.0g/kg,連續(xù)21日。低劑量組可見尿蛋白升高。高劑量組體重明顯減輕,血液中紅細胞、血紅蛋白、血細胞比容均顯著下降,平均紅細胞體積和紅細胞分布幅有顯著增加,提示可能為巨紅細胞性貧血,兩劑量組脾臟均腫大,其增重與劑量有關,可見脾竇擴張和充血。肺重量也顯著增加。
飲食宜忌
宜:血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛,肝區(qū)痛,膽囊炎膽結石疼痛者宜食;瀉痢腹痛,婦女行經(jīng)腹痛者宜食;自汗易汗盜汗者宜食;腓腸肌痙攣,四肢拘攣疼痛,不安腿綜合癥患者宜食;同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。
忌:白芍性寒,虛寒性腹痛泄瀉者忌食;小兒出麻疹期間忌食;服用中藥藜蘆者忌食。
宜忌
虛寒腹痛泄瀉者慎服。
①《本草經(jīng)集注》:"須(一作'雷')丸為之使。惡石斛、芒消。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆。"
②《本草經(jīng)疏》:"凡中寒腹痛,中寒作泄,腹中冷痛,腸胃中覺冷等證忌之。"
③《藥品化義》:"疹子忌之。"
④《得配本草》:"脾氣虛寒,下痢純血禁用。"
注意事項
虛寒之證不宜單獨應用。反藜蘆。
1.《本草經(jīng)集注》:"惡石斛、芒硝。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆。"
⒉《本草衍義》:"血虛寒人,禁此一物。古人有言曰,減芍藥以避中寒,誠不可忽。"
⒊《本草經(jīng)疏》:"白芍藥酸寒,凡中寒腹痛,中寒作泄,腹中冷痛,腸胃中覺冷等證忌之。"
⒋《本草正》:"若脾氣寒而痞滿難化者忌用。"
⒌《藥品化義》:"疹子忌之。"
⒍《得配本草》:"脾氣虛寒、下痢純血、產(chǎn)后三者禁用。"