白芷臨床應(yīng)用

1. 用于感冒風(fēng)寒，頭痛，鼻塞。常配伍防風(fēng)、羌活等。

2. 用于頭痛、齒痛、鼻淵、風(fēng)濕痹痛者。治療陽(yáng)明頭痛、眉棱骨痛，頭風(fēng)痛等，外感風(fēng)寒者，配伍荊芥、防風(fēng)、川芎;外感風(fēng)熱者，配伍薄荷、菊花、蔓荊子。治療齒痛，屬風(fēng)火者，配石膏、黃連。治鼻淵頭痛、與蒼耳子、辛夷、薄荷同用。治風(fēng)濕寒痹、腰背疼痛，與羌活、獨(dú)活、威靈仙同用。

3. 用于瘡瘍腫痛。如乳癰初起可配蒲公英、瓜蔞同用;膿出不暢配金銀花、天花粉同用。

4. 用于帶下過(guò)多。屬寒濕帶下，與鹿角霜、白術(shù)、炮姜等配伍;屬濕熱帶下，配伍車(chē)前子、黃柏等

5、白芷又為治鼻淵要藥，有化濕通鼻竅之功，多配合辛夷、鵝兒不食草等同用，既可內(nèi)服，又可外用。還可用于毒蛇咬傷，有解蛇毒作用，古代有單用煎湯內(nèi)服，用渣外敷的記載，現(xiàn)代有些蛇藥解毒片即有本品配伍在內(nèi)。

【用法與用量】： 內(nèi)服：煎湯，4～10克;或入丸、散。 外用：研末撒或調(diào)敷。

【宜忌】：

陰虛血熱者忌服。

①《本草經(jīng)集注》：當(dāng)歸為之使。惡旋覆花。

②《本草經(jīng)疏》：嘔吐因于火者禁用。漏下赤白陰虛火熾血熱所致者勿用。癰疽已潰，宜漸減去。

【白芷藥方選錄】：

①治頭痛及目睛痛：白芷20克，生烏頭5克。上為末，每服10克，茶調(diào)服。有人患眼睛痛者，先含水，次用此搐入鼻中，其效更速。(《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》白芷散)

②治諸風(fēng)眩暈，婦人產(chǎn)前產(chǎn)后乍傷風(fēng)邪，頭目昏重及血風(fēng)頭痛，暴寒乍暖，神思不清，傷寒頭目昏暈等證：香白芷(用沸湯泡洗四、五遍)為末，煉蜜和丸如彈子大。每服一丸，多用荊芥點(diǎn)臘茶細(xì)嚼下。(《百一選方》都梁丸)

③治半邊頭痛：白芷、細(xì)辛、石膏、乳香、沒(méi)藥(去油)。上各味等分，為細(xì)末，吹入鼻中，左痛右吹，右痛左吹。(《種福堂公選良方》白芷細(xì)辛吹鼻散)

④治眉框痛，屬風(fēng)熱與痰：黃芩(酒浸炒)，白芷。上為末，茶清調(diào)10克。(《丹溪心法》)

⑤治鼻淵：辛夷、防風(fēng)、白芷各4克，蒼耳子5.1克，川芎2.5克，北細(xì)辛3.5克，甘草1.5克。白水煎，連服四劑。忌牛肉。(《瘍醫(yī)大全》)

⑥治腸風(fēng)：香白芷為細(xì)末，米坎調(diào)下。(《百一選方》)

⑦治大便風(fēng)秘：香白芷炒為末，每服10克，米飲入蜜少許，連進(jìn)二服。(《十便良方》)

⑧治痔瘡腫痛：先以皂角煙熏之，后以鵝膽汁調(diào)白芷末涂之。(《醫(yī)方摘要》)

⑨治帶下，腸有敗膿，淋露不已，腥穢殊甚，臍腹冷痛，須此排膿：白芷50克，單葉紅蜀葵根100克，芍藥根(白者)、白礬各25克(礬燒枯，別研)。為末，同以蠟丸如梧子大，空肚及飯前，米飲下十丸或十五丸，候膿盡，仍別以他藥補(bǔ)之。(《本草衍義》)

⑩治腫毒熱痛：醋調(diào)白芷末敷之。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)

⑾治癰疽赤腫：白芷，大黃等分。為末，米飲服10克。(《經(jīng)驗(yàn)方》)

⑿治刀箭傷瘡：香白芷嚼爛涂之。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)

臨床報(bào)到

① 以茵陳白芷湯(由茵陳、白芷、秦皮、茯苓皮、黃柏、藿香組成)為基本方治療慢性腸炎，偏寒者加干姜、附片，有熱者加黃芩、黃連、白頭翁，虛者加當(dāng)歸、白術(shù)、黨參、黃芪、薏苡仁，氣滯者加木香、枳實(shí)等。1日1服，1個(gè)月為1療程(江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志，2000，20(3)：258)。

② 白芷60克，紫草15克，苦參30克，滑石30克，黃柏30克，水煎熏洗，每日2次，每次40min左右，治療痔瘡有效(白芷紫草煎熏洗治療痔瘡.2001，20(6)：330)。

③ 白芷30克，浙貝母15克，莪術(shù)15克，大青葉10克，白花蛇舌草20克，蒲公英20克，水煎服，治療卵巢囊腫有效(中醫(yī)雜志，2000，41(7)：393)。

④ 用白芷、白芥子、川芎以3：1：1的比例，研末，醋調(diào)成稠膏，外敷治療跟骨骨刺有效(中醫(yī)雜志，2000，41(7)：394)。此外，白芷還可用治關(guān)節(jié)積水、帶狀皰疹、偏癱、肝炎、周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹、非膿性肋軟骨炎、淺表性霉菌病、麻痹性腸梗阻、局限型及節(jié)段型白癜風(fēng)等病。