冰片又稱“龍腦”,是龍腦香樹干經(jīng)蒸餾所得的結(jié)晶,已有上千年的應(yīng)用歷史。冰片藥性辛香走竄、性涼清熱,具有開竅醒神、清熱止痛的功效,現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),冰片具有明確的抗心肌缺血的作用,能降低心肌耗氧量,快速緩解胸悶、胸痛等心絞痛癥狀。不過,冰片性涼,過量服用可能帶來副作用,最常見的是對胃腸道的刺激,表現(xiàn)為胃部不適,長期服用還會影響人體免疫力。目前常用的成藥中,冰片含量通常遠(yuǎn)低于藥典規(guī)定的150~300毫克/日,短期使用者不必?fù)?dān)心,但是冠心病患者通常需要長期服用含冰片的中成藥,在藥物選擇上大有講究,應(yīng)注意以下三點(diǎn)。
冰片劑量盡量少
由于冰片具有擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌血流的作用,眾多冠心病治療的中成藥都保留了冰片,但為了避免胃腸不適等副反應(yīng),成藥中要盡可能少地使用冰片——既保留其治療作用,又不會造成胃腸不適等副作用。此外,有些成藥組方中通過加入其他同樣能增加冠狀動脈血流的藥物,從而減少冰片的使用量。
藥物配伍要合理
冰片性涼清熱,久服可致脾胃虛寒,但中醫(yī)理論講究君、臣、佐、使的組方原則,即通過不同藥性的藥物互相協(xié)調(diào)配合,增強(qiáng)治療效果、減少不良反應(yīng)。