1.化學(xué)成分:白砒和砒霜主要成分為三氧化二砷(As2O3),紅砒尚含少量硫化砷(As2S)等。
2.藥理作用:砒石有殺滅微生物、瘧原蟲(chóng)及阿米巴原蟲(chóng)作用。對(duì)癌細(xì)胞有特定的毒性,主要通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡殺傷白血病細(xì)胞,對(duì)急性早幼粒性白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用,三氧化二砷還能誘導(dǎo)人肝癌細(xì)胞凋亡和明顯抑制肝癌細(xì)胞增殖,也可誘導(dǎo)多發(fā)性骨髓癌細(xì)胞凋亡。小量砒石可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,活躍骨髓造血機(jī)能,促使紅細(xì)胞及血色素新生。另外,還有抗組織胺及平喘作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,用砒石或經(jīng)適當(dāng)配伍治療早期宮頸癌、皮膚癌、神經(jīng)性皮炎、皸裂瘡、哮喘、肛瘺、牙痛等多種疾病,均取得良好療效。近年還報(bào)道:用三氧化二砷注射液10ml加入5%葡萄糖注射液300~500ml內(nèi)靜滴,日1次,治療急性早幼粒性白血病72例,其中初治者30例,有效率90%,復(fù)發(fā)性及難治者42例,有效率64.2%(中華血液學(xué)雜志,1996,2∶50);用紅砒研極細(xì)粉末,每次2~3g,加白開(kāi)水60~80ml,放入小燒瓶?jī)?nèi),置乙醇燈上煮沸,用其蒸汽熏勞宮穴,先健側(cè)后患側(cè),每次熏20~30分鐘,日1 次,10天1療程,治療頸淋巴結(jié)核151例,治愈90例(中醫(yī)外治雜志,1992,3∶24);用白砒石0.6g,浸入高度白酒60ml,2天后用生姜蘸藥液擦患處,日3次,每次1~3分鐘,治療斑禿200余例,效果良好(浙江中醫(yī)雜志,1986,3∶133)。此外,又可用治汗斑、濕疹、酒齄鼻等多種病癥,以及作牙髓失活劑。
4.不良反應(yīng):三氧化二砷有極大毒性,口服5mg以上即可中毒,20~200mg可致死,口服吸收后,隨血液分布至全身各臟器,而以骨和毛發(fā)貯存量較大且較久。砷為原漿毒,對(duì)蛋白質(zhì)的巰基有巨大親和力,能抑制在代謝過(guò)程中起重要作用的許多巰基的酶,使細(xì)胞呼吸和氧化過(guò)程發(fā)生障礙,還能直接損害小動(dòng)脈和毛細(xì)血管壁。砷劑還可使肝臟變性壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細(xì)胞壞死。還可致癌、致畸、致突變等(癌變·畸變·突變,1997,3∶100),又對(duì)皮膚、粘膜有強(qiáng)烈腐蝕作用。