4.肝郁氣滯型:
主證:月經(jīng)周期紊亂,或先期而至,或后期未來,或先后無定,經(jīng)量或多或少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫紅,夾血塊,胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時(shí)嘆息,暖氣食少,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。
方藥:逍遙散加減。柴胡12克,白芍15克,當(dāng)歸12克,茯苓15克,白術(shù)9克,香附12克,郁金12克,木香6克(后下),炙甘草6克,每日1劑,水煎服。
方解:本方用柴胡、香附、郁金、木香疏肝理氣,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng),茯苓、白術(shù)健脾和中。
加減法:肝郁化熱見月經(jīng)先期、月經(jīng)過多者,可加丹皮12克、梔子10克、川楝子10克以疏肝清熱,茜草15克、地榆15克以涼血止血。氣滯血瘀見月經(jīng)后期,經(jīng)行不暢,加丹參20克、牛膝15克、桃仁12克、紅花6克、益母草30克以活血調(diào)經(jīng)。肝郁脾虛月經(jīng)失調(diào)加重茯苓至30克,淮山藥15克以健脾益氣。腎虛見面部有斑加女貞子15克、菟絲子15克,以滋腎調(diào)經(jīng)。