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縮窄性心包炎患者需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。因為縮窄性心包炎是一種進(jìn)行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹腔積液、周圍水腫或嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥，而導(dǎo)致患者殘疾和死亡，所以如果能及時進(jìn)行徹底的心包剝離術(shù)，大部分患者可以取得滿意的結(jié)果。但少數(shù)患者會因病程久，出現(xiàn)明顯的心肌萎縮和心源性肝硬化，而喪失手術(shù)的時機(jī)。縮窄性心包炎早期施行心包部分切除術(shù)，可以避免發(fā)展到心源性惡病質(zhì)、嚴(yán)重的肝功能不全、心肌萎縮等情況。通常在心包被感染時，可以進(jìn)行藥物控制，如果感染被控制，則應(yīng)立刻進(jìn)行手術(shù)，并在手術(shù)后繼續(xù)用藥治療1年。已經(jīng)知道或者懷疑為結(jié)核性縮窄性心包炎時，手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療1-4周，如果結(jié)核診斷明確，在心包切除術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服藥6-12個月。對于不能手術(shù)的患者主要采取對癥治療，包括使用利尿劑，減少心包的積液量，以及支持療法，必要時抽胸腔積液和腹腔積液。