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縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉方式
- 縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉方式
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 劉國(guó)凱 主任醫(yī)師
縮窄性心包炎手術(shù)是全身麻醉,心臟外科手術(shù)也是全身麻醉,所以特點(diǎn)比一般的麻醉更加明確,具體如下:1、心臟手術(shù)的麻醉要開(kāi)胸、暴露心包,所以麻醉誘導(dǎo)時(shí)病人心臟舒張功能不全,容易出現(xiàn)低血壓,尤其不能讓病人心率太慢。麻醉藥的劑量要合適,不能抑制心肌,可以先注射少量鎮(zhèn)靜藥,不要擴(kuò)張血管、抑制心肌,同時(shí)注入大量鎮(zhèn)痛藥,避免出現(xiàn)低血壓;2、 麻醉中剝離心包時(shí)一定要小心出血,心包剝離后束縛解除,可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張性心力衰竭,此時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)心的多巴胺甚至利尿藥,確保病人安全地恢復(fù)。
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