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        青霉素過(guò)敏首選的藥物

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
        青霉素過(guò)敏首選的藥物一定是腎上腺素,根據(jù)個(gè)體情況可能選擇不同劑量的腎上腺素。因?yàn)槠湟哺鶕?jù)過(guò)敏的程度,如選擇皮下注射還是肌肉注射,往往現(xiàn)在選擇肌肉注射的方式較多,所以青霉素過(guò)敏一般首選腎上腺素。如果過(guò)敏情況很輕,只是皮試時(shí)出現(xiàn)了皮膚發(fā)紅,這時(shí)觀察就可以。但是一定需要知道,青霉素過(guò)敏會(huì)有生命危險(xiǎn),即會(huì)死人,所以自身一定要注意。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人群一定要特別小心,一定是在身旁有腎上腺素這類救命的藥物,才可以試用。對(duì)于已經(jīng)有過(guò)青霉素過(guò)敏的人群,就不要再試。但是,有時(shí)在看病的過(guò)程中也會(huì)咨詢,只是對(duì)皮試陽(yáng)性,還是用藥皮試即發(fā)生過(guò)很嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如果僅是皮試皮膚發(fā)紅,還可以再試皮試。因?yàn)槌霈F(xiàn)此種情況與某些劑型有關(guān),即某些批次的藥物可能會(huì)出現(xiàn)皮膚有局部發(fā)紅,這不一定肯定是對(duì)青霉素藥物,就肯定是過(guò)敏。所以要鑒別此患者是不是對(duì)青霉素真的過(guò)敏,一旦發(fā)生過(guò)敏,首選的藥物一定是腎上腺素。當(dāng)然其一定是表示程度,如嚴(yán)重的過(guò)敏一定首選腎上腺素,如果只是輕度過(guò)敏,如就是有點(diǎn)局部發(fā)紅,可能就要口服抗過(guò)敏藥物,或者靜脈用一點(diǎn)抗過(guò)敏的藥物。但是此時(shí)一定要嚴(yán)密觀察患者的生命體征,一旦有變化,需要早期選用腎上腺素,即青霉素過(guò)敏首選藥物的選擇。所以要注意,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇用藥。
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