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大家都特別關(guān)心房顫時(shí)的首選藥物，其實(shí)真的沒(méi)有什么首選藥物。當(dāng)診斷房顫患者時(shí)，首選的方法有以下幾點(diǎn)： 1、房顫患者能不能轉(zhuǎn)成正常竇性心律，如果能夠轉(zhuǎn)成一定要轉(zhuǎn)復(fù)，要結(jié)合患者房顫時(shí)間長(zhǎng)短，心臟超聲提示心房大小來(lái)決定能否轉(zhuǎn)復(fù)，如果能轉(zhuǎn)復(fù)，要考慮是用藥物轉(zhuǎn)復(fù)，還是用射頻消融轉(zhuǎn)復(fù)。藥物轉(zhuǎn)復(fù)目前能夠選擇的是鹽酸普羅帕酮和胺碘酮這兩種藥物； 2、射頻消融是一種介入手術(shù)治療，要根據(jù)病情選擇。如果患者經(jīng)過(guò)判斷無(wú)法轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可能轉(zhuǎn)復(fù)的成功率很低甚至僥幸轉(zhuǎn)復(fù)，也無(wú)法維持住，就失去意義了，肯定希望轉(zhuǎn)復(fù)了就能維持，這時(shí)就會(huì)放棄轉(zhuǎn)復(fù)房顫。會(huì)用藥物控制心室率和預(yù)防血栓形成，控制心室率常用的是β受體阻斷劑和非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑或洋地黃類藥物，如果抗凝或抗血小板會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)分層去選擇，如阿司匹林或華法林等藥物去治療。