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高血壓急癥推薦兩種靜脈降壓藥物，具體如下： 1、硝普鈉：可直接擴(kuò)張到動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷，可立即發(fā)揮降壓作用。但是長(zhǎng)期或大劑量使用會(huì)導(dǎo)致氰化物中毒，尤其是腎功能損害，需要注意； 2、硝酸甘油：可擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及大動(dòng)脈，降壓效果良好。但會(huì)有不良反應(yīng)，如心動(dòng)過速、面部潮紅、頭痛、嘔吐，在臨床上特別是頭痛癥狀非常常見。當(dāng)然，靜脈和口服降壓用藥選擇合適的藥物和策略，尤其比較關(guān)鍵。 高血壓急癥即短時(shí)間內(nèi)血壓很高，比如收縮壓＞200mmHg，或者舒張壓＞130mmHg，伴有重要組織器官如心臟、腎臟、大腦等大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙，出現(xiàn)不可逆的損害，比如常見的急性冠脈綜合征、急性左心衰，都屬于高血壓急癥的范疇。治療原則首先要迅速選擇合適藥物進(jìn)行降壓治療，通常是選擇靜脈用藥；其次是合理選擇高血壓急癥降壓藥，要求起效比較快，能夠短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最大作用，而停藥后作用時(shí)間很快能消失，不良反應(yīng)較小。有些降壓藥也不適宜，如利血平，很容易引起低血壓，導(dǎo)致灌注不足、意識(shí)障礙等情況。