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腎前性急性腎損傷(AKI)與腎小管壞死的尿液診斷指標(biāo)不同，腎前性急性腎損傷主要表現(xiàn)為尿量減少，腎小管壞死主要是腎小管重吸收功能損傷的表現(xiàn)，具體診斷指標(biāo)如下：1、腎前性急性腎損傷：通常患者出現(xiàn)血壓降低或有效循環(huán)血量降低，亦或是應(yīng)用藥物導(dǎo)致腎臟血流供應(yīng)不足，此時(shí)患者出現(xiàn)腎前性急性腎損傷往往是因?yàn)槟I臟灌注不佳。但患者尿比重沒有一定程度降低，大部分患者尿比重仍在1.020以上，同時(shí)患者尿滲透壓是500mOsm/(kg.h2O)以上，因?yàn)槟I小管功能還沒有受到明確損傷；2、腎小管壞死：腎小管壞死后腎小管重吸收功能不好，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)尿比重降低，大部分患者尿比重會(huì)降到1.010以下，甚至部分患者尿比重達(dá)到1，即等比重尿。另外，尿滲透壓通常會(huì)有一定程度降低，多數(shù)會(huì)<350mOsm/(kg.h2O)，患者還會(huì)出現(xiàn)小分子尿或伴有夜尿增多。