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TIPS治療靜脈曲張破裂效果如何
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王濤 副主任醫(yī)師

TIPS也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),主要是應(yīng)用于門靜脈高壓癥的患者,及其出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如消化道出血、大量的頑固性腹水等,這是目前比較常見、比較常用的、也比較有效的介入治療辦法。其主要適應(yīng)癥包括以下幾種:
1、門靜脈高壓出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,甚至破裂的患者;
2、對于內(nèi)鏡治療沒有效果或者效果不好的患者,比如口服藥物效果不好,或者是有過出血,內(nèi)鏡下套扎,套扎以后又再次出血,出現(xiàn)二次出血,甚至反復出血,或者是內(nèi)鏡套扎之后72小時,但依然認為有高度出血傾向的患者。
上述這類患者,TIPS是可作為首選的治療辦法。其優(yōu)勢是微創(chuàng),可以有效的降低門靜脈高壓,達到降低患者出血的風險。同時對因為門靜脈高壓導致的肝功能異?;颊撸苫謴推涓喂δ?,包括消退頑固性腹水等,TIPS都作為一個有效的治療辦法。目前國際上和國內(nèi)的門靜脈高壓疾病的指南,都把TIPS作為內(nèi)鏡下治療無效時首選的治療辦法。所以TIPS現(xiàn)在越來越廣或者越來越早的應(yīng)用于門靜脈高壓及其相關(guān)并發(fā)癥的這類患者的治療。

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