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        什么是外傷性癲癇

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
        外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后局限性的或全身性癲癇,可以分為早期癲癇,一般是指外傷后1周內(nèi),和晚期的癲癇,傷后1周到數(shù)年。目前大多數(shù)認(rèn)為外傷性的癲癇是由于腦外傷后細(xì)胞內(nèi)外生化環(huán)境的改變,含鐵血黃素在神經(jīng)纖維網(wǎng)內(nèi)的沉積,腦外傷后遺留下的瘢痕,以及興奮性氨基酸水平的升高和軸突末梢移位等,使神經(jīng)元異常放電,而導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。其中早期的癲癇一般與腦挫裂傷以及凹陷性骨折、急性的腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)血腫等因素有關(guān)系,多屬于暫時(shí)性的發(fā)作。晚期癲癇多是由于腦膜的瘢痕、陳舊性的凹陷性骨折壓迫以及腦膿腫、顱內(nèi)異物、慢性的硬膜下血腫引起,這種一般是持久性的,外傷性癲癇以癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作為主。兒童如果長(zhǎng)時(shí)間地頻繁發(fā)作而不能控制,會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呆滯等臨床表現(xiàn)。
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