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外傷性癲癇怎么診斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 翟鋒 主任醫(yī)師

外傷性癲癇診斷,首先患者有一個(gè)明確的外傷病史,尤其有一些患者是開創(chuàng)性顱腦損傷,當(dāng)時(shí)外傷以后會有血腫、腦脊液漏、顱內(nèi)挫裂傷,甚至有的患者做了開顱手術(shù)?;颊咴谕鈧皼]有癲癇病史,在外傷以后出現(xiàn)癲癇了,就可以確診為外傷性癲癇。同時(shí)可以進(jìn)行輔助腦電圖檢查,看一看放電部位是不是跟腦外傷損傷的部位相關(guān)。所以有些患者一定要明確是癲癇突然摔倒引起外傷了,還是外傷以后出現(xiàn)了癲癇,病史中一定要詳細(xì)問明確,明確以后再結(jié)合腦電圖,一般就可以確診為外傷性癲癇。外傷性早期的癲癇,像2周內(nèi)的癲癇,這類患者都是臨時(shí)造成的,比如挫裂傷,這類患者遠(yuǎn)期一般是沒有什么問題的。這類患者可以進(jìn)行對癥治療,服用3個(gè)月的抗癲癇藥進(jìn)行預(yù)防,3個(gè)月后如果沒有癲癇發(fā)作,可以逐漸減藥。如果患者2周以后出現(xiàn)癲癇,甚至更長時(shí)間出現(xiàn)癲癇,就得按照癲癇病來治療,進(jìn)行綜合的術(shù)前評估,決定患者怎么吃藥,怎么進(jìn)行手術(shù)治療。

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