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癲癇的發(fā)作有很多原因，首先最重要的是遺傳背景，外傷作為后天性的外界因素，也在癲癇的發(fā)作中產(chǎn)生著重要作用。部分單基因致病的患者，只要有基因異常，就會出現(xiàn)發(fā)作；部分多基因致病的患者，出現(xiàn)一個基因的異常，并不會發(fā)作。但是出現(xiàn)外傷、腫瘤或者血管病，這種外界因素刺激的時候，可能導致癲癇發(fā)作，外傷就是這樣的因素。外傷以后會有腦組織損害，會有局部膠質(zhì)細胞增生，疤痕形成，還有內(nèi)環(huán)境的改變，以及內(nèi)環(huán)境改變以后引起的一系列細胞因子的變化，最終導致在一段時間內(nèi)有個潛伏期，形成癲癇，癲癇形成以后可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。對這種情況，外傷性癲癇還是與腦外傷受傷的程度和形式相關(guān)，比如開放性損傷，火器傷比如子彈、穿刺傷、腦內(nèi)出血，更容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作；比如單純的硬膜外血腫、顱骨骨折，出現(xiàn)腦外傷的情況比較少；另外重型腦外傷出現(xiàn)的幾率比輕微腦外傷更多。所以對嚴重的腦外傷或者有穿刺傷、火器傷，可以早期對外傷性癲癇進行預防，避免癲癇形成。