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        圍產期心肌病會復發(fā)嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        圍產期心肌病在一定程度上存在復發(fā)可能,既往發(fā)作過圍產期心肌病的患者應盡量避免再次妊娠。圍產期心肌病本身病因不明,多發(fā)于妊娠后期或產后數(shù)周內,臨床表現(xiàn)為心腔擴大、心力衰竭,可并發(fā)一系列室性心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥。該疾病具有一定遺傳背景,并與免疫損傷、炎性反應、情緒應激等因素相關,一定程度上具有復發(fā)可能。發(fā)病期間應主要應針對并發(fā)癥治療,針對心力衰竭可酌情應用利尿劑、強心劑,以及改善心肌重構的血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑和β受體阻斷劑等。針對心律失??勺们閼冒返馔瓤剐穆墒СK幬铮匾獣r針對室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常植入埋藏式轉復除顫器,確定有血栓形成的患者可行抗凝治療。上述表現(xiàn)經藥物治療后,絕大多數(shù)患者可明顯改善心功能,甚至恢復到正常水平,但應盡量避免再次妊娠,避免圍產期心肌病復發(fā)。
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