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        什么叫圍產(chǎn)期心肌病

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
        圍產(chǎn)期心肌病又叫圍生期心肌病,是懷孕的最后4個月一直到分娩以后的1個月,這5個月期間發(fā)生的心肌病、心衰,叫圍產(chǎn)期心肌病。一般孕婦要做產(chǎn)檢,每個月都查心電圖,有問題會及時發(fā)現(xiàn)。如果孕婦隨著產(chǎn)程的逐漸進展,到最后4個月時,也就是7、8、9、10個月時,從懷孕第7個月時,出現(xiàn)呼吸困難,這時去做超聲心動圖,發(fā)現(xiàn)心臟擴大,射血分數(shù)下降,懷疑可能是心衰。圍生期心肌病的主要表現(xiàn)是心衰,這時如果沒有其他的原因,產(chǎn)婦沒有先天心臟病、沒有高血壓,產(chǎn)前本來沒有心肌病,隨著產(chǎn)程的遞進,到快生孩子時,出現(xiàn)心肌病、心衰的表現(xiàn),懷疑是圍產(chǎn)期心肌病。發(fā)生的高峰主要是分娩時,分娩的前24h、分娩的當天,以及分娩后的1天之內(nèi),發(fā)生心衰就診斷為圍生期心肌病。如果能及時終止妊娠和進行心衰的藥物治療,比如利尿劑治療,及時搶救,擴血管藥物,心衰會得到好轉(zhuǎn)。如果搶救及時,治療的時間足夠,圍生期心肌病可以好。
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