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TIPS手術(shù)是什么意思
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
TIPS手術(shù)指經(jīng)頸靜脈介入下門體靜脈分流術(shù),當(dāng)肝臟出現(xiàn)病理性因素后,如酒精、病毒、藥物導(dǎo)致肝臟細(xì)胞大量壞死,出現(xiàn)纖維化、硬化后,造成門靜脈血流出現(xiàn)回流障礙。因?yàn)楦闻K硬化后產(chǎn)生阻力且呈持續(xù)增加狀態(tài),則門靜脈回流至肝臟的血液不能有效回流,即可形成側(cè)支循環(huán)。側(cè)支循環(huán)常見為胃賁門處以及肚臍部位側(cè)支循環(huán),胃賁門側(cè)支循環(huán)表現(xiàn)為食道胃底靜脈曲張,反復(fù)曲張可導(dǎo)致上消化道大出血。所以為有效降低門靜脈壓力使體循環(huán)血流增加,可在患者頸靜脈內(nèi)插管至肝靜脈,建立門靜脈和肝靜脈間支架,使門體靜脈短路。但此類手術(shù)僅為姑息性手術(shù),甚至手術(shù)過程中或手術(shù)后可能誘發(fā)肝性腦病,不能從根本上解決肝硬化問題。
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