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TIPS手術(shù)后遺癥
- TIPS手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

TIPS手術(shù)后遺癥最典型的就是肝性腦病以及肝功能衰竭,如下所示:1、肝性腦?。篢IPS的操作是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流支架植入術(shù),主要是經(jīng)過頸靜脈穿刺然后到達(dá)門靜脈,將門靜脈與肝靜脈進(jìn)行支架放置。這種情況下門靜脈的血流就直接通過相應(yīng)的內(nèi)支架進(jìn)入肝靜脈,從而直接進(jìn)入腔靜脈回到心臟,主要能夠降低門靜脈的壓力。但相對應(yīng)也減少了肝臟的供血,這種情況下血流直接進(jìn)入了肝靜脈回流,沒有經(jīng)過肝臟進(jìn)行過濾。如果分流支架直徑較大,特別是>10mm,往往很容易引起肝性腦病。因?yàn)橐恍┒拘晕镔|(zhì)沒有經(jīng)過肝臟代謝,很容易造成毒性物質(zhì)的蓄積從而形成肝性腦病;2、肝功能的衰竭:肝臟也會因?yàn)槿狈ρ⑷狈I養(yǎng)而容易出現(xiàn)肝功能的衰竭。所以TIPS一般只用于降低門脈壓,對于肝臟本身的愈合、恢復(fù)沒有用處,TIPS主要是用于肝移植前期的過渡治療。

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