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心包剝脫術成功率
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 譚今 主治醫(yī)師

心包剝脫手術只要是熟練的外科醫(yī)生來做,成功率很高。但是雖然手術成功,并不代表患者能活下來。手術成功與否、患者能不能好好的活下去都是依靠較多問題決定。首先可能會出現(xiàn)低心排、急性左心衰。其次因左心的長期廢用,剝脫后是承受不了正常的工作量,致患者恢復情況不佳。之后遠期有可能會復發(fā),但復發(fā)率也并不是太高。所以總的來講,手術本身的成功率98%、99%都可期。如果把術后效果全部納入考量,成功率可達90%-95%以上。
關于手術時機的把握,目前全國并沒有確切的共識,如早早做手術,手術可操作性高,但壁層心包和臟層心包二者并沒有完全融合,壁層心包剝離后臟層心包會殘留,遠期效果往往不佳。故現(xiàn)在普遍要求兩層完全融合,心包腔內無積液可做。若二者一直都沒有融合,會加劇心臟萎縮,無法滿足生命需求。

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