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心包剝脫術(shù)需要開胸嗎
- 心包剝脫術(shù)需要開胸嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 張偉民 主任醫(yī)師
心包剝脫術(shù)需要開胸操作。心臟長在胸骨后方,心包就是心臟外面的一層衣服。需要做心包剝脫術(shù)的,多數(shù)是縮窄性心包炎患者,縮窄性心包炎患者心包和心臟表面多數(shù)粘連嚴(yán)重,所以要進(jìn)行大范圍、徹底剝除。必須要通過胸骨正中切口,將胸骨打開,把手術(shù)切口撐開以后,在良好的手術(shù)視野顯露情況下進(jìn)行心包剝脫,這樣手術(shù)才安全。
心包剝脫手術(shù)主要治療縮窄性心包炎,因?yàn)闆]有其它辦法能夠徹底解決因?yàn)榭s窄引起的心臟血液回流問題。所以縮窄性心包炎患者目前主張?jiān)谇捌谟行Р∫蛑委熁A(chǔ)上,如結(jié)核性心包炎是多數(shù)發(fā)展中國家的病因,在有效抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上,主張積極、早期進(jìn)行心包剝脫手術(shù)。
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