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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
- 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 甄英偉 副主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括以下幾點(diǎn):
1、腦缺血發(fā)作或腦梗死:嚴(yán)重者可以發(fā)生大面積腦梗死,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。主要是由于患者顱內(nèi)血管代償較差,不能耐受術(shù)中頸動(dòng)脈阻斷以及術(shù)中斑塊、碎屑脫落等所致,一般是技術(shù)因素引起;
2、腦高灌注綜合征:主要表現(xiàn)為譫妄、腦水腫、癲癇甚至顱內(nèi)出血,但發(fā)生率較低;
3、顱神經(jīng)損傷:主要是頸動(dòng)脈周圍伴行的神經(jīng),包括舌下神經(jīng)、喉返神經(jīng)損傷,可以引起伸舌歪斜,聲帶麻痹等;
4、頸部血腫:主要與抗凝劑、抗血小板藥物的應(yīng)用,止血不完善,以及術(shù)中靜脈損傷存在一定關(guān)系,一般情況較輕;
5、感染和伴發(fā)心梗:發(fā)生率較低,但需要引起重視。

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