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相對于肝外膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療較為復(fù)雜。肝內(nèi)膽管結(jié)石稱為肝膽管結(jié)石，我國較多見，屬于較難治的膽道疾病。無癥狀膽管結(jié)石無需治療，定期觀察隨訪。若患者的臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)原則為盡可能取凈結(jié)石，解除膽道狹窄或膽囊梗阻。此外還需去除結(jié)石部位和肝臟病灶，恢復(fù)并建立膽汁引流通道，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。手術(shù)治療措施包括經(jīng)膽道鏡下進(jìn)行肝內(nèi)膽道取石，激光和超聲碎石等。大多數(shù)肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，經(jīng)過積極治療后可治愈。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道引流不暢、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。多數(shù)患者可出現(xiàn)上腹部和胸腹部脹痛不適，隨著病情發(fā)展可引起急性膽管炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或腹痛，反復(fù)發(fā)作的膽管炎可以導(dǎo)致肝膿腫。若患者反復(fù)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或腹痛等癥狀，應(yīng)進(jìn)行超聲檢查或MRCP檢查明確診斷。