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        肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則

        參與醫(yī)生

        肝內(nèi)膽管結(jié)石,目前的治療原則是:第一、取凈結(jié)石,當(dāng)然是盡可能取凈;第二、解除梗阻,要把結(jié)石梗阻的地方解除;第三、去除病灶,包括一些污染的病灶,可能感染的病灶以及可能癌變的病灶;第四、建立通暢的引流,把膽汁要通暢的引流到腸道去。那么它其中的方法有哪些?實(shí)際上其中的單獨(dú)的手術(shù)方式有很多種,但在這只談幾種大家比較了解的方法,第一個(gè)是開腹手術(shù),即開刀??梢钥紤]開腹進(jìn)去把膽管切開取出石頭,期間當(dāng)然也可以切除肝臟之類的。第二個(gè)腹腔鏡手術(shù),在腹腔鏡下面把膽管切開取石,腹腔鏡切肝。目前的這個(gè)技術(shù)已經(jīng)是一個(gè)很成熟的技術(shù)。第三個(gè)可以考慮做逆行的胰膽管切開取石。第四個(gè)可以考慮行PTCD取石,實(shí)際上是經(jīng)皮肝穿刺、在膽管內(nèi)碎石取石。
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